Técnicas de Fisioterapia respiratoria Post Covid-19

Tras la infección por Covid, la falta de ejercicio y/o reposo conllevan efectos sobre el sistema músculo-esquelético (tales como pérdida de movilidad o atrofia muscular) y en nuestra función respiratoria, especialmente en aquellos pacientes que han desarrollado pulmonía o han tenido disnea/ dificultad para respirar.

Las principales secuelas que nos encontramos a nivel respiratorio son las siguientes:

• Sensación persistente de fatiga.
• Pérdida de extensibilidad torácica: el paciente nos puede transmitir que “su tórax no se expande bien”, “noto rigidez al final de la inhalación”…
• Disminución de la capacidad vital: en fisioterapia respiratoria llamamos capacidad vital al máximo de aire que se es capaz de expulsar tras una inhalación máxima de aire; nos habla de cómo somos capaces de vaciarnos completamente y preparar al tórax para una nueva inspiración efectiva.
• Debilidad y atrofia muscular.

Para ello contamos con numerosas técnicas y ejercicios dirigidos que tienen el objetivo de recuperar y mantener la máxima funcionalidad del sistema respiratorio. Algunas de ellas son:

1. VENTILACIÓN DIRIGIDA Y EXPANSIÓN COSTAL:

Colocando nuestras manos en la parrilla costal acompañaremos a las costillas en su movimiento de inspiración (se dirigen hacia fuera y hacia arriba) y espiración (se cierran hacia abajo y hacia dentro); podremos dirigir el movimiento a las zonas que previamente hayamos valorado menos móviles para que el aire rico en oxígeno llegue a la mayor superficie alveolar posible.

Podemos trabajar con el paciente tumbado boca-arriba o de lado con las piernas flexionadas y una almohada entre ambas.

2. ACTIVACIÓN Y RESPIRACIÓN DIAFRAGMÁTICA:

Las manos se colocan en el abdomen dirigiendo el aire al inspirar hacia esa zona y ayudando al vaciado hundiendo la zona alta del abdomen (hipogastrio). Trataremos de conseguir respiraciones lentas y profundas.

En este caso deberemos controlar que no haya mucho tiraje de la musculatura respiratoria accesoria (músculos escalenos) para que el movimiento se concentre en la región que nos interesa.

Al hacer respiraciones diafragmáticas es importante que nos concentremos bien en el “vaciado” y así garantizar un próximo llenado efectivo.

3. EJERCICIOS RESPIRATORIOS CON RESISTENCIA AL FLUJO ESPIRATORIO

Inspiramos por la nariz y expulsamos el aire por la boca con los labios fruncidos o soplando una pajita colocada en un vaso medio lleno de agua; esta resistencia a la salida del aire hace que este llegue hasta vías respiratorias de pequeño calibre que no se ventilan correctamente en circunstancias normales. 

4. EJERCICIOS CON ACELERACIÓN DEL FLUJO ESPIRATORIO (AFE):

En este caso tomaremos el aire por la nariz y lo expulsaremos lentamente abriendo la boca al máximo. En el caso de haber secreciones acumuladas en las vías respiratorias distales, éstas puedan ascender hasta niveles superiores y con la ayuda de la tos poder expulsarlas.

Si te identificas con alguno de los problemas descritos y necesitas ayuda no dudes en contactarnos para que valoremos y tratemos tu caso.

¡Gracias por leernos!