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El estómago -después de la boca- es el primer órgano del sistema digestivo encargado de procesar la comida que ingerimos. La almacena mezclándola con los jugos gástricos mientras se forma una papilla que avanzará hacia el intestino delgado, en el cual se realizan los procesos de absorción de los nutrientes. Es importante saber que al estomago le afecta directamente todo lo que suceda en nuestro hígado, encargado de metabolizar y eliminar las sustancias de desecho que entran en nuestro organismo.

Las causas de dolor de estómago más habituales son las siguientes:

Mala alimentación: aunque sea un órgano que está acostumbrado a un PH extremadamente ácido, el estómago siempre se verá afectado por un mal funcionamiento del hígado. Todo lo que mal influya al hígado, afectará directamente al estómago. Alcoholes, picantes, azucares y grasas saturadas en exceso, acabarán afectando negativamente a ambos órganos.

No masticar: la digestión se inicia en la boca. Si comemos con prisa y sin masticar bien los alimentos, el trabajo del estomago será mucho más complicado y generaremos.

Stress y ansiedad: el stress acidifica directamente el ph del estomago, esto puede cambiar la microbiota del mismo generando más microorganismo que nos perjudican y eliminando a los que nos protegen. Además es importante resaltar que los azúcares “alimentan” y fortalecen a los microorganismos dañinos de la microbiota.

Salud emocional: nuestro cuerpo se ve afectado directamente por las emociones. Este tipo de creencias -que provienen de la medicina oriental- cada día son más aceptadas por la medicina europea y americana debido a la evidencia. En este caso, se ha comprobado que el estómago es una víscera que se ve afectada sobre todo por el exceso de responsabilidad, ya sea económica, trabajo o estudios. Las persona con un carácter marcado por la obsesión con las reglas, que no sabe desconectar del trabajo y sus responsabilidades, está mucho más predispuesta a sufrir disfunción de estómago.

Cuando hemos caído en alguno de los malos hábitos anteriormente citados y pasamos meses o años de esa manera, el estómago suele entrar en disfunción y comenzamos a tener síntomas que nos recuerdan que algo no va bien en nuestro sistema digestivo. Los principales signos de la disfunción de estómago son los siguientes:

Acidez de estómago: cuando esto sucede, nuestro paciente sentirá su estomago hinchado de forma inmediata tras la ingesta de cualquier alimento, por pequeño que sea. El inicio de la acidez puede ser muy brusco y agudo al comienzo, lo que denominamos gastritis aguda.

Reflujo gastroesofágico (RGE): es la mezcla de ácidos y comida no digerida que nos sube de vuelta desde estómago al esógafo (tubo digestivo que conecta el estómago con la boca). El reflujo se suele presentar cuando nos tumbamos después de comer o cenar y está comprobado que de forma continuada durante años puede producir cáncer de esófago, por lo que es importante ponerle solución cuanto antes. Se presenta habitualmente cuando el paciente tiene hernia de hiato.

Hinchazón (alta o baja): la hinchazón en la zona epigástrica (la zona alta de la barriga) es producida por el estómago y sucede justo después de comer. La hinchazón en la zona del bajo vientre está relacionada con intestinos y se produce a las 2-3 horas de haber comido.

Hernia de hiato:  cuando padecemos una hernia de hiato (explicamos lo que sucede en otro de nuestros artículos) se reproducen síntomas como la acidez y el reflujo antes nombrados, que puede acabar afectando al esófago, a nuestra garganta e incluso a nuestras cuerdas vocales, produciéndose ronquera en algunos casos.

Ptosis de estómago: esto significa que el estómago desciende respecto a su posición habitual en el abdomen y traccionará a su vez del hígado, provocando alteraciones en la función hepática y digestiva. Se suele dar en personas con falta de tono abdominal y hipotonía del suelo pélvico. Los pacientes tipo son: hombres mayores, hombres muy altos y delgados, y personas que han experimentado un descenso de peso de forma muy rápida.

Tras haberos contado los síntomas principales del estómago, ahora os detallamos los dolores musculares que suelen acompañarlo (uno o varios a la vez). De forma habitual, una disfunción estomacal conllevará rigidez y bloqueo en las vértebras torácicas T5-T6 y estos bloqueos provocarán problemas a su vez en la zona cervical. Los dolores referidos del estómago suelen ser:

Rigidez torácica en la zona T5-T6: de este nivel medular sale la inervación simpática del estómago.

Rigidez cervical izquierda, Tortícolis y Punto Gatillo en músculo Trapecio izquierdo: La rigidez dorsal anteriormente nombrada genera una hipermovilidad cervical baja y esto produce el problema de la zona cervical. Además, la vertebra dorsal o torácica T5 está relacionada de forma vascular directa con la vertebra cervical C5. CURIOSIDAD Si el paciente ha sufrido un latigazo cervical  por un accidente de tráfico, es probable que exista compresión del nervio espinal -par craneal XI- que sale por el agujero rasgado posterior de nuestro craneo, e inerva al músculo trapecio y esternocleidomastoideo, generando dolor de cuello y espalda.

Además, por ese agujero también sale el nervio Neumogástrico o “Vago” -par craneal X- que inerva al estómago, y también producirá alteraciones gástricas en dicho paciente.

Tendinopatias del hombro izquierdo y Punto gatillo en el músculo infraespinoso del hombro izquierdo: producidos por la antepulsión o adelantamiento del hombro, que se sitúa así por tensiones fasciales directas del estómago.

Síndrome de Tietze: dolor muscular agudo en las costillas y en el cartílago que une costillas y esternón.

Fisioterapia y Osteopatía para los dolores musculares referidos por el estomago

Habitualmente a consulta nos llegan muchos pacientes que ya han sido pautados por su médico digestivo con protectores gástricos u otros tratamientos, pero que, habitualmente diagnosticados de hernia de hiato, siguen teniendo problemas digestivos y dolores músculo esqueléticos asociados.

En este caso, en consulta abordamos los problemas citados anteriormente con técnicas de fisioterapia y osteopatía:

– Desbloqueo del conjunto de vertebras bloqueadas (T5-T6).
– Tratamiento de los puntos gatillo de músculos trapecio e infraespinoso izquierdo.
– Tratamiento del músculo diafragma.
– Osteopatía visceral relacionada específicamente con hígado y estómago, con enfoque especial para hernia de hiato.
– Osteopatía craneal para Agujero Rasgado Posterior y Nervio Vago.
– Tratamiento de Síndrome de Tietze y tendinopatías del hombro si las hubiera.

Es importante conseguir que el paciente adopte medidas respecto a su alimentación con su endocrino o nutricionista. Pero sobre todo es imprescindible que, semanalmente 2-4 veces, nuestro paciente haga deporte o cualquier actividad en la que consiga disfrutar y olvidarse de sus obligaciones del día a día durante varias horas.

En Fisioterapia Goya somos especialistas en el tratamiento de las disfunciones de estómago y sus dolores referidos, no dudes en contactarnos si crees que te encuentras en esta situación.

¡Gracias por leernos!

Andrés Sánchez - Fisioterapia Goya

Autor artículo:
Andrés Sánchez Dávila
Fisioterapeuta/Osteópata y Director de Fisioterapia GoyaLinkedin

Tratamiento de fisioterapia y osteopatía visceral para revertir la hernia de hiato

Para entender lo que es una hernia de hiato primero debemos conocer el músculo diafragma. Este tiene forma de paracaídas o cúpula y divide la cavidad torácica de la abdominal. Es decir, por encima del diafragma encontramos al corazón y los pulmones, mientras que por debajo tenemos las vísceras digestivas y el sistema uroginecológico.

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En este post os describimos de forma breve los problemas que pueden presentar estómago e intestinos, para los cuales está indicado el tratamiento fisioterápico y sobre todo osteopático.

 

Anatomía del estómago

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Síntomas Estómago

– Acidez.

– Reflujo gastroesofágico.

– Dolor epigástrico aumentado por la alimentación( estomago) o aliviado por la alimentación (duodeno).

– Ansiedad.

– Dolor referido en esternón, epigastrio, zona interescapular (ver foto debajo)

– Debilidad o molestias en los músculos: pectoral mayor y trapecio superior.

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Zonas de dolor referido del estómago

 

Anatomía de los intestinos

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Síntomas Intestinos

– Diarrea.

– Estreñimiento.

– Exceso de gases.

– Nauseas(duodeno) sin motivo aparente.

-Dolor referido intestino delgado:

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-Dolor referido intestino grueso(colon):

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Tipos de heces según la zona intestinal afectada

Cuando tenemos una parte del intestino que presenta un problema, las heces presentaran un color y forma distinta. Así:

  • Si se afecta el Ciego(parte inicial del colon ascendente) las heces son líquidas y sin olor.
  • Cuando hay problemas en el Colon ascendente: más sólidas pero no duras.
  • Si es el Colon descendente el que no está funcionando bien: duras con forma de intestino
  • El estreñimiento excesivo nos lleva a generar problemas en el Colon Sigmoide: las heces serán duras y en forma de «bolitas».

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