04 Abr ¿Qué hacer si tengo una rotura de fibras?
Una de las preguntas habituales en consulta es cómo proceder cuando tenéis una rotura de fibras muscular.
Lo primero es saber que cuando tenemos una rotura de fibras en el gemelo (elegimos este músculo como ejemplo por ser uno de los más habituales) se produce el signo de la pedrada -por el cual tenemos la sensación de que nos hayan lanzado una piedra contra la pierna- y acto seguido nos sentimos con incapacidad para andar bien, se produce dolor, cojeo y la necesidad de reposo.
Hay diferentes grados de rotura fibrilar en el gemelo, os las definimos:
- Grado 1: es muy leve ya que afecta a pocas fibras y vamos a necesitar entre 1-2 semanas para la recuperación completa.
- Grado 2: es la más habitual, produce mayor dolor debido a que está afectado en mayor medida el músculo y el hematoma es mayor. La curación se produce de forma completa entre la 3ª y 4ª semana.
- Grado 3: es la peor de todas, hay una rotura completa de fibras musculares y la cicatriz resultante va a generar un tiempo de recuperación necesaria de entre 6-9 semanas.
¿Qué hacer cuando se produce una rotura de fibras?
Vamos a dividir por tiempos lo que creemos que es la evolución ideal en el tratamiento de una rotura de fibras.
Día 1º al 5º: lo normal es que el traumatólogo o el fisioterapeuta evalúe el grado de rotura que tienes mediante una buena anamnesis o inspección. El protocolo habitual a seguir será el siguiente:
- Reposo relativo los dos primeros días sin forzar el músculo que ha roto fibras, usamos hielo en la zona como medida antiinflamatoria y antiálgica.
- Dejaremos la pierna en alto cuando descansemos para que drene mejor.
- Si nos visitas en consulta, podremos usar vendaje compresivo o kinesiotape según el caso, drenaje linfático manual, masaje circulatorio, y aconsejaremos el uso de muletas durante unos días si la rotura produce mucho cojeo en la marcha.
Día 5º al 15: en esta fase es muy importante el tratamiento fisioterápico y
solemos usar las siguientes técnicas:
- Radiofrecuencia para la regeneración de los tejidos, estimulando la síntesis de colágeno.
- Terapia manual para la correcta alineación de las fibras en la cicatriz.
- Estiramientos de la cadena muscular posterior, movimiento articular,
ejercicios isométricos y excéntricos, reeducación de la marcha.
Día 15º en adelante: nos centraremos en el fortalecimiento y la propiocepción usando ejercicio terapéutico de todos los tipos. Es importante seguir con tratamiento circulatorio de la zona. En deportistas ansiosos hay que saber controlar el regreso a la actividad y los esfuerzos, ya que siempre es posible una recaída si no somos prudentes. Sobre todo en deportes en los cuales se produzcan aceleraciones importantes, como son el fútbol o el pádel.
Además, es conveniente recordar que la cicatrización total de una rotura de fibras varía entre los 20 días en las de grado 1 y los 90 días en las de grado 3. Aunque tengamos buenas sensaciones, recuerda que los tejidos necesitan sus tiempos de recuperación.
¿Por qué y cuándo se producen las roturas de fibras?
La mayoría de roturas fibrilares se producen en la actividad deportiva por:
- Problemas de deshidratación debido a mala alimentación, falta de descanso y stress.
- Por fatiga muscular al final del partido.
- Por sobreesfuerzos al principio del partido cuando no hemos hecho un buen calentamiento.
Las roturas de fibras más habituales son en: gemelos, isquiotibiales, sóleo, cuádriceps, abdominales, psoas, abductores, pectoral, intercostales…
Causa Visceral de las Roturas de Fibras de repetición
Hay veces en las que nos encontramos con pacientes que sufren de forma continua y repetida roturas de fibras en el mismo músculo. En estos casos, además de tratar el problema de la rotura es importante analizar si existe una disfunción visceral que, por compresión de raíces nerviosas de la columna o paquetes vasculares, pueda originar una mala inervación y vascularización en estas fibras musculares.
Esto nos llevaría a un problema de repetición de roturas fibrilares.
Las relaciones más habituales son:
Rotura de fibras de gemelos y Tendinitis Aquiles– Disfunciones de la Vejiga
Rotura de fibras de isquiotibiales pierna izquierda y Tendinitis Cintilla Iliotibial Izquierda – Disfunciones del Riñón
Rotura de fibras de isquiotibiales pierna derecha y Tendinitis Cintilla Iliotibial Derecha(Rodilla del corredor)– Disfunciones del Intestino Delgado
Rotura de fibras abdominales y del psoas izquierdo – Disfunción de Colon Irritable
En Fisioterapia Goya llevamos más de 10 años de resultados eficaces en el tratamiento de las roturas de fibras musculares. Nuestro equipo de fisioterapeutas especialistas en Fisioterapia Deportiva y Osteopatía estarán encantados de atenderte y guiarte para que puedas volver a practicar deporte lo antes posible.
Si necesitas más información o quieres reservar una cita para que realicemos un diagnóstico y tratamiento, no dudes en contactarnos.
¡Gracias por leernos!
Autor artículo:
Andrés Sánchez Dávila
Fisioterapeuta/Osteópata y Director de Fisioterapia Goya – Linkedin
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